Les médecins et les patients mettent en garde contre l’importance de l’éducation et de la sensibilisation au diabète qui, aujourd’hui, 14 novembre, marque leur Journée mondiale du diabète. Bien qu’il n’existe pas d’études spécifiques sur l’incidence de la maladie en Équateur, les statistiques de l’INEC indiquent qu’en 2019, elle était la deuxième cause de décès dans le pays andin
Les rapports régionaux indiquent une prévalence de la maladie de 8 à 10 % de la population et pour tous les types de diabète, 1, 2 et saisonnier.
C’est l’avis du spécialiste en médecine interne Mario Gonzaga, qui est également expert en cardiologie et qui travaille pour l’industrie pharmaceutique depuis une décennie, développant des traitements de plus en plus novateurs pour faciliter la vie des diabétiques.
Maladie non contrôlée
« Nous savons que sur 100 % des patients atteints de diabète, seulement 50 % sont diagnostiqués, et sur ce pourcentage, seulement 50 % sont en traitement, et sur ceux qui sont en traitement, seulement 50 % sont contrôlés », a déclaré le médecin depuis son bureau dans la ville de Guayaquil.
Avec une incidence pratiquement similaire chez les hommes et les femmes, les spécialistes rappellent que les patients souffrant de la maladie ont une prédisposition génétique.
Cependant, des facteurs tels que l’obésité ou la sédentarité sont essentiels pour la déclencher, et des habitudes comme le tabagisme ou la consommation d’alcool y sont associées.
« L’essentiel est d’essayer d’améliorer l’éducation et la sensibilisation des patients à leur maladie. Ce que nous voulons, le 14 novembre, c’est que cette lutte contre le diabète soit une préoccupation à la fois pour le médecin et pour le patient afin de réduire le manque de contrôle », a déclaré M. Gonzaga, directeur médical en Équateur pour la société pharmaceutique Sanofi.
Parmi les médicaments de dernière génération, on trouve celui qui combine l’insuline basale dans un seul stylo ou injectable avec un médicament connu dans le groupe des agonistes GLP-1, qui contrôle la glycémie et augmente l’insuline libérée par le pancréas, une sorte de deux en un qui évite au patient de devoir prendre plus d’une dose.
Le Dr Gonzaga note que cette association a montré dans des études cliniques qu’elle permettait « d’atteindre les objectifs de contrôle chez trois patients sur quatre alors qu’ils ne pouvaient le faire avec les seuls antidiabétiques oraux.
Le diabète dans une pandémie
La pandémie de covid-19 a mis en garde de nombreux diabétiques contre la possibilité de conséquences graves s’ils étaient infectés par le coronavirus.
« Il doit être clair qu’en ayant le diabète, vous ne tomberez pas plus malade et le risque de contagion n’est pas plus grand », souligne le spécialiste, qui concède néanmoins que « le problème est quand je l’ai déjà et que la probabilité de complications est plus grande.
Depuis le début de la propagation du virus, il a été prouvé que les patients diabétiques courent un plus grand risque d’être touchés et les théories ont proliféré, bien qu’il n’existe pas de théories spécifiques pour expliquer le phénomène mondial, souligne-t-il.
Une explication pourrait être que le fait d’avoir le diabète signifie qu’une personne a une « surexpression » qui se traduit par un plus grand nombre de certains récepteurs qui augmentent la probabilité que le virus pénètre facilement dans le corps.
Un autre, que les patients sont mal contrôlés par la maladie en souffrant d’un taux de sucre élevé ou bas dans le sang.
« Ceux qui ont un taux de glucose très bas ont des problèmes pour déclencher une réponse immunitaire en raison de la diminution des globules blancs, et les patients ayant un taux de glucose élevé ont également beaucoup de facilité à être infectés », a souligné l’interniste.
Au cours des mois de la pandémie, les spécialistes ont traité des cas de mauvais approvisionnement en insuline dus à un confinement dans lequel beaucoup ont modifié leur comportement alimentaire, sont devenus sédentaires et ne contrôlent plus la maladie.
Cependant, il y a eu des cas comme celui de María Elena Díaz, 54 ans, originaire de Quito et diabétique de type 2, qui a profité de la possibilité de cuisiner à la maison, en prenant une heure d’exercice quotidien avec son fils, qui souffre également de la maladie, ce qui a considérablement réduit son taux de sucre.
« J’ai beaucoup de respect pour le coronavirus, j’ai commencé à mieux manger et à faire du vélo une heure par jour avec mon fils, j’ai perdu du poids et je ne suis plus sorti dans la rue », explique Diaz.
