La dissection aortique aiguë est une affection cardiaque assez rare mais dangereuse, surtout pour les femmes enceintes et celles qui viennent d’accoucher. Cet état est assez difficile à prévenir et à prévoir, comme l’explique une nouvelle étude du JAMA Cardiologie.
Les chercheurs ont analysé les expériences et les données de 29 femmes hospitalisées pour une dissection pendant leur grossesse. La plupart des sujets souffraient déjà d’une maladie cardiaque, souvent même pas diagnostiquée.
La dissection aortique est assez rare et ne concerne que trois personnes sur 100 000 chaque année. L’affection se caractérise par une déchirure des couches de l’aorte avec du sang qui peut s’accumuler ou s’écouler normalement.
Un diagnostic précoce est nécessaire pour mettre au point des traitements efficaces, des traitements qui peuvent parfois sauver des vies. Les recherches menées dans le passé ont permis de découvrir des liens entre la dissection aortique pendant la grossesse et le syndrome de Marfan ou le syndrome de Loeys-Dietz. D’autres associations ont été trouvées avec l’hypertension.
Au cours de leur analyse, les chercheurs ont découvert que 19 % des cas de dissection aortique chez les femmes de moins de 35 ans peuvent être liés à la grossesse. Cela signifie qu’un sujet féminin qui est déjà prédisposé à cette condition est plus susceptible de subir une dissection aortique pendant la grossesse.
Selon les chercheurs, cela peut s’expliquer par les changements hormonaux et l’organisme en général pendant la grossesse et immédiatement après l’accouchement.
Les chercheurs ont enfin constaté que tous les sujets participant à l’étude présentaient une dissection aortique de type A, qui est la plus dangereuse. Ils ont tous été opérés. Les sujets ayant subi une dissection de type B étaient plus susceptibles de ne recevoir que des médicaments (bien que certains sujets de type B aient subi une opération chirurgicale).
« Il est important de comprendre ce que ces femmes ont vécu, y compris les facteurs de risque, les conditions médicales sous-jacentes et les résultats finaux, afin d’apprendre comment prendre soin des autres et prévenir de futures dissections aortiques dans cette population », explique Kim Eagle, professeur de médecine et directeur du Frankel Cardiovascular Center in Michigan Medicine.
