Les symptômes persistants du VIDOC-19 se manifestent principalement chez les femmes en bonne santé âgées de 43 ans. C’est l’une des conclusions de l’étude réalisée par la Société espagnole des médecins généralistes et des médecins de famille (SEMG), en collaboration avec les groupes d’Acides Longs Covides concernés
Incapacité à se concentrer, à marcher rapidement ou même à dormir couché. Ce sont quelques-uns des symptômes dont souffrent encore de nombreux patients atteints de covariectomie, infectés lors de la première vague. Une situation connue sous le nom de covid persistant.
« Je ne sais pas si je suis guéri ou non. C’est comme si je me réveillais dans un corps moins intelligent », explique Anna Kemp, membre du collectif des personnes concernées par les actes de Long Covid.
Une pathologie dont on ne parle pas encore en Espagne et qui n’est pas reconnue comme telle, selon les experts. Deux facteurs qui font que les personnes concernées se sentent « abandonnées et isolées ».
« Nous sommes fatigués de devoir prouver que nous sommes toujours malades. Je dois encore dormir sur mes pieds. Parfois, je m’assois dans mon lit parce que j’ai le souffle court », rapporte Kemp.
La Société espagnole des médecins généralistes et de famille (SEMG) et les Actes Long Covidiens ont mené une enquête sur le profil des patients souffrant de cette maladie, en plus de déterminer les caractéristiques communes.
Le terme covid persistant, en fait, ne vient pas d’un personnage de la santé, rappelle la vice-présidente de la SEMG, María Pilar Rodríguez.
La situation était tellement nécessaire », se souvient M. Rodriguez, « que la première personne à avoir mis l’étiquette « long covid » était un patient. C’est ainsi qu’il a appelé sa situation. C’est alors que nous, les médecins, avons réalisé qu’il se passait quelque chose.
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Les femmes et les jeunes, les plus touchés
Selon l’enquête menée par la Société espagnole des médecins généralistes et de famille (SEMG), lancée entre le 13 juillet et le 14 octobre, plus de 1 000 patients présentaient des symptômes compatibles de COVID-19 persistants ou durables, avec une moyenne de 36 symptômes par personne.
« Ces symptômes sont non seulement les plus fréquents, mais aussi les plus invalidants. Il y a des patients qui sont comme ça depuis mars, environ 300 jours », dit le vice-président de la SEMG.
Le SEMG indique que la moitié des patients avaient entre 36 et 50 ans et provenaient des communautés autonomes de Madrid (35%) et de Catalogne (30%), qui étaient les plus touchées au début de la pandémie.
Cette étude conclut que le profil le plus courant est celui d’une femme de 43 ans et d’une durée moyenne de 180 jours avec des symptômes.
« Ce sont des jeunes, essentiellement des femmes, qui n’ont pratiquement pas eu de pathologies. Ils n’ont rien à voir avec les personnes qui ont été dans l’unité de soins intensifs », déclare M. Rodríguez.
Ce type de profil leur a donc évité d’être diagnostiqués par un test et d’avoir un suivi professionnel de la pathologie, explique le SEMG, puisque seules les personnes à risque vital ont bénéficié de ce test.
« Quand j’ai eu deux mois, les médecins ne m’ont pas répondu », se souvient Silvia Guerrero, docteur en biochimie et en biologie moléculaire, qui explique également qu’elle souffre toujours d’une affection neurologique cyclique.
Hypothèses possibles
Comme il s’agit d’une maladie non reconnue en Espagne, souligne la Société espagnole des médecins généralistes et des médecins de famille, deux hypothèses possibles ont été émises.
L’une d’elles est que le virus peut persister en dehors des lieux où il est habituellement recherché, c’est-à-dire en dehors de la PCR, qui se fait dans la zone oropharyngée, selon Pilar Rodríguez.
« En fait », ajoute-t-il, « il existe des recherches qui montrent la persistance du virus dans le tractus gastro-intestinal.
D’autre part, le SEMG parle d’un virus ayant pour origine une cascade inflammatoire chronique, une altération immunologique et avec une série de médiateurs, qui atteignent et affectent un grand nombre d’organes.
De même, le vice-président du SEMG avance le début d’un essai clinique dans le but de rechercher les biomarqueurs « sur une de ces lignes d’action ».
« Nous essayons de le chercher, parce que la seule façon dont nous avons, plus que le temps, de guérir les choses, est de chercher la cause pour savoir quelle est la solution », affirme-t-il.
Séquelles ou covidés persistants ?
En ce qui concerne les séquelles, les experts affirment que « les patients n’ont plus grand-chose à faire mais s’adaptent.
Cependant, les symptômes de covidémie persistante peuvent être traités.
« Les symptômes de la covariectomie persistante ne sont pas différents de ceux des personnes qui ne l’ont pas. C’est simplement l’évolution dans le temps qui marque l’apparition la plus fréquente d’une symptomatologie et d’une affectation multiorganique ».
Bien que la caractéristique commune soit qu’elle touche les personnes en bonne santé, selon Maria Pilar Rodriguez, une covariectomie persistante peut également apparaître chez ceux qui ont été sévères ou qui ont des séquelles.
Les mesures qui représentent un « échec
Les tests conventionnels peuvent ne pas être valables pour ce type de pathologie, déclare Lorenzo Armenteros, porte-parole de Covid au SEMG.
« Peut-être avons-nous besoin d’une échelle de mesure et de tests appropriés pour ce que nous allons rencontrer. Personne ne peut trouver quelque chose s’il ne sait pas ce qu’il cherche », reflète Armenteros.
Les experts soulignent donc que la situation reste la même qu’au début, puisque des mesures « finalistes » ont été établies.
« Le confinement est une mesure définitive, prise lorsque d’autres mesures ont échoué. Il est difficile de prendre des mesures aussi drastiques, mais elles ne manquent pas de refléter l’échec d’autres alternatives, qui n’ont pas été prises et qui peuvent être nécessaires ».
Une situation avec laquelle les professionnels ne se sentent pas optimistes puisque, si tout est fait comme lors de la première vague, souligne Pilar Rodríguez, « dans le meilleur des cas, les résultats seront les mêmes ».
« Je ne veux pas être dur, mais la question est : pensez-vous que quelque chose a changé de sorte que les résultats puissent être différents ? Je pense que vous avez la réponse. Ce n’est que la partie visible de l’iceberg », conclut le vice-président de la SEMG.
